Какие осложнения возможны при химиотерапии

Побочные эффекты химиотерапии делят на группы в зависимости от времени, когда они возникают:

• Острые. Такие эффекты обычно проявляются уже в ходе лечения. К ним относят тошноту, рвоту, диарею, высокая температуру, кровотечения.
• Ранние. Этот тип эффектов можете встретить в течение 46 недель после окончания курса. Они включают повреждение костного мозга, изменения в составе крови, воспаление слизистых оболочек, выпадение волос.
• Замедленные. Такие побочные эффекты проявляются через несколько недель после курса химиотерапии. В эту группу входят фиброз лёгких, повреждение почек, повреждения миокарда, поражение нервов.
• Поздние. Эти эффекты отложенны во времени и появляются через несколько месяцев или лет после курса химиотерапии. К ним относят повреждения половых желез и вторичные опухоли.

На какие ткани и органы химиотерапия влияет больше всего

Химиотерапия сильнее всего затрагивает на быстрорастущие клетки в организме. Именно поэтому этот метод лечения эффективен опухолевые клетки, ведь они размножаются быстрее обычных клеток.

Однако, кроме раковых клеток, химиотерапия также воздействует на нормальные быстрорастущие клетки организма, что может вызывать различные побочные эффекты.

Чаще всего химиотерапия влияет на следующие ткани и органы

1. Костный мозг — химиотерапия может подавлять образование новых клеток крови в костном мозге, что приводит к снижению количества белых кровяных клеток (лейкопении), эритроцитов (эритропении) и тромбоцитов (тромбоцитопении).
2. Желудочно-кишечный тракт — химиотерапия может вызывать раздражение и воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта, что может привести к тошноте, рвоте, диарее и язвам во рту.
3. Кожа — химиотерапия может влиять на состояние кожи и вызывать неприятные эффекты, такие как сухость, раздражение, покраснение, образование сыпи или кожные высыпания.
4. Волосы — многие противоопухолевые препараты могут вызывать потерю волос или облысение (алопецию).
5. Репродуктивная система — химиотерапия может влиять на работу яичников у женщин и сперматогенез у мужчин. Это может привести к временному или постоянному бесплодию.
6. Печень и почки — отдельные химиотерапевтические препараты могут оказывать воздействие на печень и почки, что может требовать контроля и мониторинга функций этих органов.

Побочные эффекты химиотерапии отличаются у разных пациентов и зависят от используемых препаратов, их дозировки, типа онкозаболевания и общего состояния здоровья пациента. Важно, чтобы пациенты, проходящие химиотерапию, получали соответствующую поддержку и уход от медицинского персонала, чтобы справиться с возможными побочными эффектами.

Можно ли предотвратить осложнения химиотерапии

К сожалению, гарантированно предотвратить все осложнения химиотерапии на сегодняшний день нельзя. Часто у пациентов резко снижается качество жизни.

• Если возникшие нежелательные явления носят легкий или умеренный характер, то лечение продолжают.
• Если нежелательные явления принимают тяжелый характер и угрожают жизни, то цикл химиотерапии прерывают, отпуская пациента «на отдых». После улучшения состояния здоровья химиотерапию начинают снова, завершая прерванный цикл.

Прерывание цикла лечения позволяет пациенту выжить, но сильно снижает противоопухолевую эффективность химиотерапии. Поэтому важно стремиться к соблюдению «тайминга лечения», то есть выдерживать предписанный врачом график лечения и дозировку химиопрепаратов.

Как повысить устойчивость организма к химиотерапии

Чтобы повысить устойчивость организма к химиотерапии, пациенту важно сохранять массу тела в здоровом диапазоне. Истощение или ожирение, плохо влияют на устойчивость организма к такому лечению.

Расчет химиопрепарата проводится на кг массы тела или на площадь поверхности тела.

• Избыток веса требует повышения дозы химиопрепарата.
• При недостатке веса имеют место функциональные или органические отклонения в организме и отсутствие запасов энергии.

Химиотерапия требует усердной работы сразу всех систем организма. У людей с недостатком массы тела длительная напряженная работа органов крайне затруднительна в виду отсутствия достатка энергии, быстрого снижения способности тканей к восстановлению клеток. У таких пациентов чаще развиваются тяжелые нежелательные явления

Сохранение веса тела в течение всех курсов химиотерапии – один из симптомов хорошей устойчивости организма к лечению. Поэтому часто от врача онколога можно услышать фразы «Есть не хочется, но нужно!».

О том, как увеличить и сохранить здоровую массу тела пациентам с онкологией мы рассказали в материале «Как поддерживать аппетит при онкологических заболеваниях».