Профессор М.Ю. Денисов об аллергии, запахе изо рта и других проблемах ребенка
Доктор медицинских наук и профессор НГУ Михаил Юрьевич Денисов отвечает на вопросы родителей о здоровье детей. Михаил Юрьевич — автор многих научных публикаций, включая монографии и методические рекомендации для врачей: например, учебного пособия «Болезни органов пищеварения у детей и подростков» или методических рекомендаций «Лямблиоз у детей: клиника, диагностика и реабилитация».
Вопрос. Моей дочери почти 5 месяцев, находится на грудном вскармливании, без прикормов. В один месяц она попала в больницу с инфекционным энтероколитом и дисбактериозом кишечника. Когда закончился курс лечения антибиотиками, появились маленькие прыщики по всему телу, особенно выраженные на лице. Участковый педиатр заподозрил аллергический дерматит. Я сама нахожусь на строгой диете, уже 3 месяца веду пищевой дневник, но, к сожалению, выявить продукт, на который реагирует ребенок, не удается. Рецидивы случаются примерно через две недели. Могут ли это быть высыпания на фоне дисбактериоза? К какому специалисту лучше нам обратиться? Вводить ли прикорм, если «да», то с какого продукта лучше начинать?
Ответ профессора Денисова. Если у ребенка действительно аллергический дерматит, а кормите вы малыша только грудным молоком, то искать причину надо в вашем питании. С грудным молоком от матери к ребенку попадают аллергены, которые и вызывают подобную реакцию. Наличие аллергической сыпи у ребенка — не прямое следствие дисбактериоза кишечника. Нарушение нормальной микрофлоры кишечника или дисбактериоз — всегда вторичный процесс, его причину надо искать в другом.
Однако дисбактериоз кишечника может потенциально поддерживать аллергический процесс, но все-таки первопричина — это аллергия. Вам и вашему ребенку следует обратиться к детскому аллергологу, так как уже в течение 3-х месяцев при обычном течении болезни не наблюдается эффект. До консультации с аллергологом прикорм вводить не советую, в данном случае ситуация может быть довольно индивидуальна. Обычно при аллергии прикорм начинают на 2-3 недели позднее срока, продукт должен быть потенциально низкоаллергенным — обычно это светлые овощи.
Вопрос. Уже довольно долгое время у сына по утрам запах изо рта. Зубы проверяли, паразитов нет. В чем может быть причина?
Ответ профессора Денисова. Может быть три причины запаха ****изо рта:
- заболевания ЛОР-органов: чаще всего аденоиды, хронический тонзиллит, воспаление придаточных пазух носа;
- болезни желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит, хронический запор, дисбиоз кишечника;
- болезни зубов: кариес, пародонтит.
Если вы уже пообщались со стоматологом, лучше обратиться к ЛОР-врачу и гастроэнтерологу.
Подробнее о том, как связаны дисбактериоз и запах изо рта мы писали в статье «Как пробиотики помогают справиться с запахом изо рта».
Вопрос. У моих дочерей 4-х и 2-х лет язык периодически становится «географическим». При ультразвуковом исследовании обеим поставили «реактивное состояние печени, поджелудочной железы, гепатомегалию». Не могли бы вы объяснить, что это значит и к каким врачам нам обращаться?
Ответ профессора Денисова. Вашим детям необходима обязательная консультация врача — детского гастроэнтеролога. Скорее всего у малышей будет выявлен паразитоз, вероятно лямблии. Самостоятельно лечения не предпринимайте.
Вопрос. Ребенок периодически жалуется на жжение в груди между сосками. Кардиолог и хирург ничего не нашли. Анализы мочи и крови хорошие. Сделали ультразвуковое исследование брюшной полости: все в норме. Говорят, что это может быть что-то, связанное с заболеванием пищевода. На боль в животе ребенок не жалуется, аппетит и стул нормальные. Действительно ли надо идти к гастроэнтерологу или все-таки к иному специалисту?
Ответ профессора Денисова. То, что вы называете жжением в груди, означает распространенный гастроэнтерологический симптом — изжогу. Он свидетельствует о том, что содержимое желудка самопроизвольно забрасывается в пищевод. Это возникает из-за слабости кардиального жома между пищеводом и желудком. Так как в желудке кислая среда из-за соляной кислоты, а в пищеводе среда нейтральная, то такой заброс провоцирует воспаление нижней части пищевода, и возникает изжога.
Это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Обычными методами такую болезнь выявить сложно. Потребуется фиброгастродуоденоскопия и измерение кислотности среды в пищеводе. Поэтому советую в обязательном порядке проконсультировать ребенка у детского гастроэнтеролога, требуется лечение.
Читайте подробнее о том, как подобрать пробиотики для ребенка в статье «Какие пробиотики подходят детям».
- Биовестин хранится в бытовом холодильнике. Вскрытый флакон на 12 миллилитров не рекомендуется хранить более 2-3 дней, а вскрытый флакон на 250 миллилтров можно хранить не более 7 дней.
- Перевозить пробиотик нужно в термосумке с хладагентом (0,5-1 литровая бутылка с замороженной водой или соляным раствором). При авиаперевозке по требованиям безопасности пакет придется сдать в багаж.
- Биовестин допускает короткий нагрев (6-8 часов) до комнатной температуры без ухудшения свойств. Биовестин Лакто не переносит нагрев — в этом случае стадают его полезные свойства.
Да, можно смешать пробиотик с водой или любимым напитком. Это может помочь, если ребенку не нравится вкус продукта.
Нет, бактерии погибнут при высокой температуре, и весь эффект от добавки сведется к нулю. Если вы не хотите давать ребенку пробиотик сразу из холодильника, Биовестин в слегка теплой воде. Флакон также можно погреть в ладонях или дать ему постоять при комнатной температуре, чтобы он нагрелся.
Для дозировки используйте шприц — наберите пробиотик через иглу, а затем снимите ее, чтобы дать Биовестин ребенку. Также сбоку на флакончике есть удобная линейка со шкалой измерения в миллилитрах. После вскрытия флакон не храните более 3 суток.
Биовестин можно давать ребенку даже во время грудного вскармливания: просто капните немного пробиотика на сосок во время кормления. Остаток флакона можно допить маме или папе.
Количество препарата для детей разных возрастов:
- 0-3 месяца — 0,5 миллилитра (10 капель),
- 3-12 месяцев — 1 миллилитр (20 капель),
- 1-3 года — 3 миллилитра,
- 3-6 лет — 6 миллилитров,
- от 6 лет и взрослым — 12 миллилитров.
Компания Биовеста научилась сохранять бактерии живыми долгое время. При низких температурах бифидобактерии размножаются медленно. Именно поэтому так важно хранить Биовестин в холодильнике. Правильное хранение позволяет сохранить активность бифидобактерий минимум до трех месяцев.
Не удивляйтесь, если со временем у продукта появляется легкая кислинка или насыщенный запах. Это значит, что бифидобактерии живут и готовы активно работать на благо вашего здоровья.
Признаки того, что Биовестин испортился — это резко кислый вкус. В норме вкус пресный, слегка сладковатый, напоминает вкус топленого молока. Признаки прокисания Биовестина Лакто — это появление в жидкости пузырьков, как в шампансом, расслоение на белок и сыворотку, выпадение белка в осадок. В норме у него также кисловатый вкус как у топленого молока.
Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще всего оно возникает из-за бактериальной инфекции и вызывает жжение и боль при мочеиспускании. Обычно цистит лечат антибактериальными препаратами.
Чтобы улучшить эффективность лечения, принимайте пробиотики Биовестин. Вот чем помогают пробиотики:
- способствуют быстрому преодолению острой фазы инфекции — температуры, боли, неприятных ощущений при мочеиспускании,
- не дают развиваться осложнениям,
- либо полностью защищают от обострений в хронической форме, либо значительно сокращают их количество,
- повышают качество жизни.
Во время антибактериальной терапии. Пейте Биовестин Лакто по одному флакону (12 миллилитров) дважды в день. При этом важно разнести его с основной терапией цистита и пить за полчаса до или через полтора часа после еды.
После терапии. После антибактериальной терапии принимайте один флакон (12 миллилитров) в день пробиотика Биовестина. Также делайте это за полчаса до или через полтора часа после еды.
А.А. Кочеров, Е.В. Кочерова, В.В. Кузьменко //Урологические ведомости.- 2015.- Т. V, №1.- С.105 – 106.
Эффективность применения пробиотика «Биовестин» в комплексном лечении больных острым гнойным пиелонефритом. (Кочерова Е.В., дис. канд. мед. наук, Саратов, 2011 г.)
А.А. Кочеров, Е.В. Кочерова, В.В. Кузьменко, О.В. Золотухин //Урологические ведомости.- 2015.- Т. V, №1.- С. 225.
Патент на лечение: (19) RU (11) 2342143 (13) C2 Способ комплексной терапии больных острым гнойным пиелонефритом, Кузьменко В.В. И др
Простатит — это воспаление предстательной железы у мужчин. Чаще всего оно возникает из-за бактериальной инфекции и вызывает жжение и боль при мочеиспускании. Обычно простатит лечат антибактериальными препаратами.
Чтобы улучшить эффективность лечения, принимайте пробиотики Биовестин. Вот чем помогают пробиотики:
- способствуют быстрому преодолению острой фазы инфекции — температуры, боли, неприятных ощущений при мочеиспускании;
- не дают развиваться осложнениям;
- либо полностью защищают от обострений в хронической форме, либо значительно сокращают их количество;
- повышают качество жизни.
Во время антибактериальной терапии. Пейте Биовестин Лакто по одному флакону (12 миллилитров) дважды в день. При этом важно разнести его с основной терапией простатита и пить за полчаса до или через полтора часа после еды.
После терапии. После антибактериальной терапии принимайте один флакон (12 миллилитров) в день пробиотика Биовестина. Также делайте это за полчаса до или через полтора часа после еды.
А.А. Кочеров, Е.В. Кочерова, В.В. Кузьменко //Урологические ведомости.- 2015.- Т. V, №1.- С.105 – 106.
Эффективность применения пробиотика «Биовестин» в комплексном лечении больных острым гнойным пиелонефритом. (Кочерова Е.В., дис. канд. мед. наук, Саратов, 2011 г.)
А.А. Кочеров, Е.В. Кочерова, В.В. Кузьменко, О.В. Золотухин //Урологические ведомости.- 2015.- Т. V, №1.- С. 225.
Патент на лечение: (19) RU (11) 2342143 (13) C2 Способ комплексной терапии больных острым гнойным пиелонефритом, Кузьменко В.В. И др
Акне — или угревая болезнь — хроническое кожное заболевание, которое возникает из-за нарушения работы сальных желез. Часто для его лечения используют антибактериальную терапию.
Чтобы улучшить эффективность лечения, принимайте пробиотики Биовестин. При лечении акне Биовестин значительно улучшает результат лечения, и — что не менее важно — частично или полностью предотвращает обострение («возвращение угрей»). Это связано в первую очередь с восстановлением иммунного статуса человека.
Схема приема пробиотиков
Принимайте Биовестин в течение 2-3 месяцев с начала основного лечения акне по одному флакону (12 миллилитров) ежедневно. Пейте пробиотик за полчаса до или полтора часа после еды. Можно использовать также влажновысыхающие повязки с Биовестином на особенно пораженные места кожи.
Исследование эффективности
Васильева Е.С. Оптимизация системы комплексного применения физиотерапевтических технологий, иммуномодуляторов и пробиотиков в лечении и профилактике акне (acne vulgaris ): Автореф., Москва, 2010
- У препаратов разные показания. Биовестин рекомендуется при склонности к запорам, а Биовестин Лакто при склонности к диарее.
- Биовестин и Биовестин Лакто отличаются по составу. Первый содержит только бифидобактерии, а во втором есть и лактобактерии.
- Двухнедельный курс Биовестина Лакто нужно продолжить курсом Биовестина.
- Биовестин можно принимать длительное время без перерывов, а вот Биовестин Лакто — только четыре недели.
- Биовестин можно принимать грудничкам с первого дня рождения, а Биовестин Лакто только с 12 месяцев.
Бактерии лучше усвоятся и преодолеют кислотный барьер желудка, если вы будете принимать Биовестин натощак — за 10-30 минут до еды или через полтора часа после. Можно запить пробиотик водой. Эти данные приведены на основании Добровольной сертификации 2019 года и Сертификату о госрегистрации 2016 года.
- аллергия на белок коровьего молока,
- выраженная ферментативная лактазная недостаточность.
Об этом можно судить по тому, можете ли вы без проблем употреблять кисломолочные продукты: кефир, йогурт, сметану. Если реакции на эти продукты нет, то и Биовестины ее не вызовут.
-
На металлической части колпачка нанесены стрелки. Они показывают, в каком направлении нужно поднять пластиковую часть колпачка. Проколите острым концом пластиковой соломинки из комплекта упаковки резиновую мембрану под крышечкой и выпейте содержимое. Не используйте острые режущие предметы для вскрытия колпачка: нож, скальпель, ножницы — это может быть опасно.
Горячая линия Био-Весты 8-800-500-33-43
Режим работы с 09:00 до 20:00 по новосибирскому времени (Москва +4 часа).
- Нажмите «1» — о продукции, прием претензий по качеству.
- Нажмите «2» — консультация врача (педиатр, гастроэнтеролог, терапевт).
- Нажмите «3» — где купить в вашем городе.
- Нажмите «4» — заказ и доставка.
В человеческом организме насчитывается огромное количество микроорганизмов: только в человеческом кишечнике живет около 50 триллионов бактерий. Микроогранизмы есть на всех слизистых покровах, причем они прикрепляется только к определенным рецепторам. Количество таких рецепторов ограничено, поэтому микроорганизмы, поступающие с пробиотиками, занимают только те количество рецепторы, которые были свободны.
Остальные микроорганизмы пробиотика не прикрепляются к эпителию кишечника, остаются в просвете кишки и через определенное время выводятся из организма. Таким образом, передозировка пробиотика невозможна, а его длительные прием не вызывает «эффекта отмены» или других негативных последствий.
Пробиотики помогают пациентам, которые проходят лучевую или химио терапию, восстановить аппетит, справиться с диареей, запорами, тошнотой, болями в горле и стоматитом. Это позволяет не прерывать курс терапии из-за плохого самочувствия и вернуть качество жизни и стабильное эмоциональное состояние.
За 2 недели до начала химиотерапии. Принимайте один флакон Биовестина (12 миллилитров) один раз в день.
В дни между курсами лечения. Также принимайте один флакон Биовестина один раз в день.
В дни лечения. Принимайте один флакон Биовестина дважды в день.
В дни между курсами лечения. Принимайте один флакон Биовестина один раз в день.
В дни лечения. Также принимайте один флакон Биовестина ежедневно.
После лечения. Принимайте один флакон Биовестина дважды в день.
- Методические рекомендации для врачей «Пробиотическое питание с целью профилактики и лечения энтероколита, ассоциированного с противоопухолевой и лучевой химиотерапией» В.Е. Войцицкий, В.А. Лебедева ФГБОУ ВО НГМУ, Новосибирск, 2018г
- Толстикова Т.Г., Сорокина И.В. Исследование влияния лечебно-профилактического и лечебного введения продукта кисломолочного обезжиренного «Биовестин А» на токсические эффекты противоопухолевой химиотерапии (ПХТ) в тканях печени и кишечника у мышей с карциномой легких Льюис. Исполнитель: лаборатория фармацевтических исследований СО РАН ФГБУН Новосибирский институт органической химии им. Н.Н. Ворожцова – заведующая лабораторией д.б.н.. профессор Толстикова Т.Г.
- Лебедева В.А., Войцицкий В.Е., Чаукина В.А., Соколов А.В., Понебратец О.Ю. Влияние биологически активной добавки к пище «Биовестин» на функциональное состояние желудочно-кишечного тракта у пациентов, получающих адъювантную химиотерапию по схемам PF, TPF и FOLFOX. Исполнитель: ГБУЗ НСО «Новосибирский областной клинический онкологический диспансер» на базе кафедры онкологии ФГБОУ ВО «НГМУ» МЗ РФ - главный врач, заведующий кафедрой онкологии проф. Войцицкий В.Е.
Прочтите нашу статью о том, как химеотерапия влияет на кишечник.